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只有两种可能,要么就是宋煜副教授处理的这条腿,有什么暗藏的腔隙并没有被打开,所以感染清创无效。
要么就是,林介墨教授现在正在处理的左下肢,有大鳄鱼,甚至是目前还没被发现过的大鳄鱼!
才让得这一侧需要的伤害占比极高!
极高极高。
5%:95%,是一比十九。
到底是哪种可能?
方闲的脑壳稍微有点乱,这只是一种指向性的推引,只给了一個方向并没有细节,而且这个方向还是他单独拧出来的。
方向上有两条线,方闲一时间难以拿捏。
宋煜副教授目前已经是医学会认证的3级资深副教授,他不可能在操作的过程中,会有隐蔽的腔隙没被打开,然后导致感染清创无效。
可是这个患者在宋煜副教授操作的这个手术创口中,压根就没有体现出来感染这一细节出来。
所以能不能这么大胆地推测一下,就是宋煜副教授操作的这一条下肢,只有深部的感染,皮肤浅面没有感染。
而林介墨教授所操作的那条腿下,就有比较大的一个感染腔隙,但那是没被发现的?
如果按照这个推算?
患者术前没做核磁,即便是做了核磁,自己也未必能从核磁上阅读出来。
创伤外科的阅片重点放在了X线,主要就是为了看骨折,并未在住院医师阶段就专精去学习侧重于看软组织的核磁阅片术!
还是知识储备不太够,不然的话,肯定可以拧出一些头绪出来。
没有更好的办法,就先去手术台旁继续观看林介墨教授的手术过程,然后再慢慢摸索吧。
这是与诊断有关的问题,需要的是理论的分析与透彻,然后找到诊断,至少要找准一个线条出来。
要么就是宋煜副教授没有把脓肿腔隙清理干净,要么就是在林介墨教授所处理的那条腿里面有大东西!
这两个方向侧重,方闲已经找了出来。
这个病人还是自己分管的床位,所以自己适当的时候提出来疑问,肯定也是合情合理的,毕竟在手术室里,只有自己对这个病人才是最熟悉的。
这就是上级信任你,让你管床,你所必须要做到的事情!
手术台旁,范程鹏还在和他的师兄吴雄在低声讨论宋煜副教授当前的清创术水平与林介墨教授清创术水平之间的差异。
梁龙奇还有周晓生两个与吴雄同年级的住培则是在互相揣摩着,清创术的下一步,该注意哪些操作细节,以及方向上的把控。
另还有一个博士师兄,则是在不停地摸着下巴,偶尔做恍然大悟状,偶尔又愁眉苦脸,显然是在非常仔细地阅读手术。
方闲也在认真地注意着林介墨与其他两位博士师兄的操作,然后还看到了宋煜副教授与薛力主治医师也在台上认真地观摩着什么。
几乎所有人都是把注意力主要放在了此刻林介墨教授所做的清创术上面,因为林介墨教授所做的清创,不止是软组织的清创,还有骨折断面、骨外院、骨腔隙、骨膜里面的清创。
终于,大概是在二十分钟之后,方闲果然是发现了其中的古怪点。
这个患者的左下肢,也就是有深静脉血栓的那侧肢体的腓肠肌后侧,有比较严重的水肿征象!
...
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