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第四章 重伤与危险情况下的急救（第5页）

针对昏迷的婴幼儿：1.使婴儿面朝下，用前臂托住婴儿的整个身体。

2.同时用手掌托住婴儿的头和胸。

3.用另外一只手的手掌根部轻拍婴儿肩胛骨之间的部位。

腹部推压

■实施腹部推压

针对神志清醒的成年人：1.急救人员站在伤者身后，用一只手臂绕过伤者的身体，拳头攥紧，放在伤者腹部中间即肚脐与肋骨最底边之间的位置。

2.大拇指向内。

3.用另外一只手抓住自己的拳头，同时用力将伤者的身体向后拉。

4.突然用紧握的拳头用力向伤者腹部内和腹部上方挤压，注意用力得当。

在对腹部上方施加压力的同时，向上推动伤者的膈肌一一胸腔里一块可伸缩的肌肉。

5.如果有必要的话，重复以上动作4次。

针对神志清醒的儿童：1.让孩子背对着站在你双膝之间。

2.用一只拳头对准孩子腹部适当位置（肚脐与肋骨最底边之间）用力挤压，同时另外一只手放在其背部相对应的位置，两只手同时向孩子施加相对的推力。

针对昏迷的成年人：1.让伤者平躺在地板上，下巴向上仰，头部向后倾。

2.急救人员跪在伤者身边，或者最好跨坐在伤者大腿根部，面向伤者头部。

3.将一只手的手掌根部放在伤者的腹部中间即肚脐与肋骨最底边之间的部位，另外一只手压在这只手上。

用力向伤者腹部内和腹部上方按压。

4.重复以上动作4次。

针对昏迷的儿童：可采用针对昏迷的成年人的急救措施，唯一的区别是针对儿童时，急救人员在实施步骤3时只需用一只手。

针对婴幼儿：不论受伤的宝宝是否清醒，都让他平躺下来，然后用两个手指推压其腹部恰当的位置（肚脐与肋骨最底边之间）。

腹部推压法适用于所有被哽住的伤者，不论伤者是否昏迷。

腹部推压可以使伤者肺部的压力突然增加，利用增加的压力把阻塞物顶出来，这与利用香槟酒瓶里的压力顶出瓶口软木塞是一样的原理。

只有在使用前面的方法无法奏效的情况下才可以采用这个方法，因为如果这种方法使用不当可能会导致内伤。

当然也不必因噎废食，因为如果伤者的呼吸道完全阻塞的话，不及时清除呼吸道里的异物，伤者会很快窒息死亡。

对昏迷中的宝宝实施了腹部推压后，再将手指弯曲成钩状，清理伤者的口腔，彻底清除伤者呼吸道内的异物。

·如果伤者神志开始慢慢恢复，但呼吸仍不顺畅，为避免出现呼吸道肿胀等症状，必须立刻叫救护车将伤者送往医院。

溺水

急救人员如果发现伤者已经溺水很长时间，不要轻易认为伤者已经溺死。

人即使在冷水里淹没半小时后仍然能够完全恢复清醒状态。

因为身体被水冷却后新陈代谢的过程变得缓慢，所以大脑运动减慢，可以承受的缺氧时间比平时更长。

在抢救溺水者时，急救人员必须考虑周到，不要因为一时疏忽而给伤者带来任何危险。

吸入大量烟雾或煤气

一氧化碳中毒

一氧化碳是一种无色无味的有毒气体。

汽车尾气中含有大量一氧化碳，以煤为燃料的炉子等也会产生这种气体。

一氧化碳与血液中的血红蛋白结合会形成一种稳定的化合物——碳氧血红蛋白，这种化合物会减弱人体内的血红细胞传输氧气的能力。

如果一个成年人体内一半数量的血红蛋白都转变成了碳氧血红蛋白，那么他就会死亡。

■将伤者带到室外后应采取的急救措施

1.检查伤者的呼吸。