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第三章 日常意外急救（第5页）

·立即送医院救治。

新生儿意外窒息

意外窒息是婴儿意外死亡的最主要原因，引起小儿意外窒息的情况主要有以下几种。

因喂奶引起的窒息：发生这类情况有的是因为喂奶的姿势不当，有的是因为婴儿的体质太弱，反向机能差（如早产儿），奶汁呛人气道无力咯出，造成奶汁的机械性阻塞。

漾奶窒息：给小婴儿饱食后仰放在床上，当婴儿溢奶、漾奶，尤其呕吐时，奶或食物误吸人气管内，造成突然窒息死亡。

睡卧姿势不当：有的家长让小婴儿趴着睡，或怕孩子摔下床，把婴儿双手缠着，致使婴儿口鼻部被被子或枕头堵塞以致死亡。

缺氧窒息：寒冷大风天抱孩子外出时，怕孩子冷，将其头面部都盖得很严，结果造成缺氧窒息。

另外，小儿误吸异物进入消化道或呼吸道，也会造成窒息。

意外窒息的时间如果超过15分钟，往往会引起神经系统的后遗症，因此，婴儿窒息抢救的关键是及时发现，立即抢救。

急救前的检查

面色青紫，两眼上翻。

四肢抽动。

呼吸不规则。

如果孩子正在哺乳，可从口腔吐出泡沫奶。

急救措施

吃奶时发现婴儿有窒息的危险，应立即弄醒婴儿，如果有哭声说明有呼吸，否则，应迅速把婴儿头部转向一侧，扒开其口腔，将手伸人口中清除咽喉奶汁。

对吐奶误吸的婴儿，应将其变换为头低位或右侧卧位，迅速清除口腔内的奶渍及分泌物，并用手轻拍婴儿背部，让婴儿咳出部分吸入奶，或用清洁吸管吸吮婴儿口鼻部残留奶，保持呼吸道通畅。

如果婴儿呼吸心跳已经停止，立即进行人工呼吸及胸外心脏按压复苏术。

进行急救处理后，应立即送医院进一步检查治疗。

急救时让婴儿保持头部低位，但不可将婴儿倒置。

预防措施

不要让小婴儿与家长同在一个被子里睡，应给孩子有一单独的包被，有条件的家庭最好让孩子有一单独的小床。

睡觉时不要用被子盖过小婴儿的头部。

母亲喂奶时要将孩子抱起，喂奶后，要轻轻拍拍孩子，让孩子打嗝排气，放下躺着时以右侧卧位最安全。

尽量不要让婴儿趴着睡，不要用被褥毛巾裹住婴儿，或缠住婴儿的双手，限制其活动。

抱孩子外出时，不要把孩子头部盖得太严，如果要盖孩子头部，宜用透气性好的纱布或丝巾。

小儿咬断体温计的处理

按规定测定小儿体温时应将体温计放在腋下或肛门部位测试。

但是有一些家长却将体温计放入孩子口中测试，结果出现孩子咬断体温计、吞下体温计中的水银的意外事故。

这种情况下，只要碎玻璃没有卡在食道中，情况并没有那么严重。

因为水银是一种重金属，化学性质很不活泼，不会溶于胃液被吸收而导致中毒。

而且，水银的比重很大，到达胃里后，少则几小时，多则十几小时，就会进入肠道随粪便排出，故不容易造成汞中毒。

但是，如果水银散落在地，则可在常温下即挥发成气态汞，被吸入呼吸道后可引起中毒，所以对于散落在地的水银要及时清除，以防吸人中毒。

急救前的检查

含在口中的体温计被咬碎，水银外溢。

口中有碎玻璃。

急救措施