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第63章 中风紧急救治与注意事项（第13页）

（一）体位护理要点

1.

防窒息与误吸：患者平卧头偏向一侧时，要确保头部位置稳定，避免因头部晃动导致呕吐物反流。

若患者呕吐频繁，应及时清理口腔及鼻腔内的呕吐物，可使用吸引器吸痰，保持呼吸道通畅。

同时，要密切观察患者呼吸情况，若出现呼吸急促、呼吸困难等症状，应立即检查呼吸道是否通畅，并采取相应的急救措施，如进行人工呼吸、气管插管等。

2.

压疮预防细节：定时翻身时，除了采用正确的轴线翻身法外，还要注意在患者身体易受压部位，如骶尾部、足跟、肘部等，垫上软枕或气垫圈，减轻局部压力。

保持皮肤清洁干燥，定期用温水擦拭身体，尤其是大小便失禁的患者，要及时清理排泄物，更换床单、被褥，防止皮肤长时间受潮湿、污秽刺激而发生压疮。

（二）情志护理技巧

1.

沟通方式选择：与中风患者进行情志护理沟通时，要根据患者的文化程度、性格特点、心理状态等选择合适的沟通方式。

对于文化程度较高、善于思考的患者，可采用理性的讲解方式，向其介绍中风的病因、治疗过程及预后等知识，帮助其树立正确的疾病观；对于文化程度较低、性格较为敏感的患者，要用通俗易懂的语言、温和的语气进行安慰和鼓励，避免使用专业术语，以免增加患者的心理负担。

2.

家属配合：情志护理不仅需要医护人员的努力，还需要家属的积极配合。

家属是患者最亲近的人，他们的言行对患者影响很大。

医护人员要向家属讲解情志护理的重要性及方法，让家属在日常生活中多关心、陪伴患者，给予患者情感支持，避免在患者面前表现出焦虑、悲伤等负面情绪，共同营造一个有利于患者康复的良好心理环境。

（三）饮食护理原则

1.

急性期饮食管理：在中风急性期，患者昏迷时暂禁食是为了防止食物误入气管引起窒息或肺部感染。

待病情稳定开始鼻饲饮食时，要注意鼻饲液的温度适宜，一般为

38

-

40c，避免过冷或过热刺激胃肠道。

鼻饲液的浓度和量也要逐渐增加，开始时宜少量多次，如每次鼻饲

200

-

300ml，每

2

-

3

小时一次，随着患者胃肠功能的恢复，逐渐增加至每次

400

-

500ml，每

3

-

4

小时一次。

2.