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烫伤主要分为以下三类:
一度烫伤
-仅伤及表皮层。
受伤处皮肤发红、疼痛,没有水疱。
一般3-7天可自行愈合,不留瘢痕。
例如,皮肤不小心碰到不太烫的热水杯,短时间接触后出现的轻微发红就可能是一度烫伤。
二度烫伤
-又分浅二度和深二度。
浅二度烫伤伤及真皮浅层,受伤处红肿明显,有大小不一的水疱,疱壁薄,内含黄色澄清液体,去除水疱皮后,创面红润、潮湿、疼痛明显。
如果不发生感染,通常1-2周愈合,一般不留瘢痕,但可能会有色素沉着。
比如被开水烫伤后,很快起了水疱,这种情况有可能是浅二度烫伤。
-深二度烫伤伤及真皮深层,水疱较小或较扁薄,疱壁较厚,去疤皮后,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。
愈合需要3-4周,常有瘢痕增生。
三度烫伤
-是最严重的,伤及皮肤全层,甚至达到皮下、肌肉或骨骼。
创面无水疱,呈蜡白或焦黄色甚至炭化,痛觉消失,局部温度低。
因为皮肤及其附属结构全部被破坏,需要植皮手术等才能修复,而且会留下瘢痕。
像严重的火灾导致的皮肤烧焦就属于三度烫伤。
生活中有多种常见原因会导致烫伤。
一是热液烫伤,比如热水、热汤、热油等。
在厨房做饭时,热油飞溅到皮肤上,或者不小心碰倒热水瓶,使热水洒在身上,都容易造成烫伤。
二是蒸汽烫伤。
例如,在打开锅盖时,大量热蒸汽扑面而来,可能会烫伤面部、手部。
三是接触高温物体。
像冬天使用热水袋,如果热水袋破裂,里面的高温液体流出会烫伤皮肤;还有触摸刚加热完的电熨斗、暖手宝等也会烫伤。
被烫伤后要尽快进行正确的急救处理。
如果是轻度烫伤(一度烫伤),先用流动的凉水冲洗烫伤部位15-30分钟,这样能快速降低皮肤表面温度,减轻疼痛和烫伤程度。
冲洗后,用干净的纱布或毛巾轻轻吸干水分,注意不要摩擦,避免损伤皮肤,然后可以涂抹烫伤膏。
要是有较小的水疱(浅二度烫伤),不要自行挑破,同样先冲凉水降温、吸干水分后,用无菌纱布或干净的布覆盖伤处,防止感染,再前往医院处理。
对于严重烫伤(深二度和三度烫伤),应立即用干净的纱布、毛巾或床单覆盖伤口,减少污染,不要在伤口处涂抹任何药物、牙膏之类的东西,以免影响医生对伤情的判断。
同时,要尽快呼叫急救车,将伤者送往医院进行专业治疗。
不同年龄段的人被烫伤后,急救处理原则基本相同,但在细节和注意事项上有些区别。
对于婴幼儿,他们的皮肤更娇嫩。
如果被烫伤,要迅速用流动的凉水轻柔地冲洗烫伤部位,时间约15-30分钟,同时要注意避免水流太急对婴儿皮肤造成二次伤害。
因为婴儿身体调节能力差,冲洗后要注意保暖。
如果烫伤处有衣物,要用剪刀小心地剪开,尽量减少对皮肤的拉扯。
由于婴儿对疼痛的耐受性较低,可能会哭闹不止,在急救过程中要尽量安抚。
儿童被烫伤后的处理和成年人相似,也是先冲凉水。
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