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释难（第1页）

“灵枢解难（..）”

！

【释难】

（1）毕：详尽。

（2）终始：指古代文献《终始》。

其中诊法讲得最完整，具体内容已不可得。

本篇应是该篇的进一步发挥。

（3）纪：纲纪。

（4）阳受气于四末，阴受气于五藏：阳，阳经之气；阴，阴经之气；受气，气机的承受，接受，交换；四末，四肢末端。

因为经脉循行规律是，阳经从手走头，从头走足，故阳经之气与四肢末端关系密切，阴经是从胸走手，从足走腹，故阴经之气与五脏所在之胸腹处关系密切。

又因为阳气主外，阴气主内，四末为外之极，五脏为内之极，故说阳受气于四末，阴受气于五脏。

（5）迎，迎随补泻法中的迎法。

包括针尖逆着经脉循行方向进针，和在气机刚刚来旺时进针两方面。

这种针法有利于泻邪，故归于泻法中。

（6）随：迎随补泻法中的随法。

进针方向与时机与上述迎法相反。

这种针法有利于补正，故归于补法中。

（7）以血为盟：即歃血为盟。

（8）上下相应：上指人迎脉，下指寸口脉。

上下相应，指人迎、寸口脉至数、旺弱情况基本一样，能够互相呼应。

（9）六经之脉不结动：六经，指三阴、三阳脉。

结，指脉结涩迟缓。

动，指脉急滑大实。

本句说从三阴、三阳的脉象上看，没有病态的结脉、动脉表现。

（10）本末之寒温：《黄帝内经太素》：“春夏是阳用事，时温，人迎为本也。

秋冬是阴用事，时寒，脉口为本也。”

就是说，由于季节变化、寒温不同，人迎、寸口脉的诊断价值也就随之有主次之分。

（11）相守司：相互协调。

（12）不称尺寸：尺寸，指正常标准。

不称尺寸，指达不到正常标准。

（13）至剂：指性味偏盛较明显的药剂。

（14）不已者：久治不愈的病情。

（15）人迎一盛：指人迎脉比寸口脉旺盛一倍。

（16）躁：指脉象躁动而不平和。

所谓躁动，指脉跳或过快，或过强，或没有明显节律。

（17）溢阳：指阳气偏盛已极，横溢而不能外守，格拒而与阴气不通，以致阴阳不能协调。