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第32章 天崩地裂（第4页）

戴上呼吸器的休克或昏迷患者，大面积烧伤患者，以及最常见的呼吸困难患者，处于一类或二类危重状态，是急诊室的常客。

“嗯，嗯。”

隔壁床的中年男子突然浑身痉挛起来，家人四处乱作一团，赶紧把“医生”

、“医生”

的高叫起来。

一名副主任医师迅速走了过来，低下头，对正在跑步的住院医生说:“准备好除颤器。”

坐在他旁边的护士，在没有任何指示的情况下，开始为输液建立静脉通道。

在另一边，护士将抢救车推到病人身边，进行心电图、血压、血氧监测。

蒋天凯带着王刚站在几米远的地方。

突然他问:“怎么用药?”

“呃……”

王刚的抢救医学知识只存在于书本中，他只能拼命回忆。

“该下命令了。”

蒋天凯显然是在做模拟训练，或者现场教学。

同样的问题在医学院的期末考试中可能值5分，但在现场的气氛中，它让人汗流浃背。

感觉到唐围的紧张，王刚深吸了一口气，说:“肾上腺素，利多卡因静推。”

然后……葡萄糖注射液，利多卡因还是指…”

话音刚落，负责抢救的副主任医师道:“肾上腺素，利多卡因。”

然后，副主任医师自己开始心肺复苏术，接着是除颤和注射。

接着他点了:“5%葡萄糖，250毫克利多卡因。”

标准的救援行动，紧张而有序，在几分钟内把病人从死亡的边缘拉了回来。

王刚盯着护士的脚步，听着医生的嘱咐。

他不是紧张，而是兴奋。

他对5%的葡萄糖、250毫克的利多卡因、标准剂量的输液袋和标准的抢救程序感到兴奋。

最重要的是，病人的即时反馈，这种确定性是令人着迷的。

在其他行业，是非之间的界限很模糊，往往需要很长时间，很多后续的变化，才会显示出对错。

在医院里，这种模糊的界限仍然存在，但是非常薄。

病人，尤其是危重病人，对他们的决定的反应速度是医生无法达到的。

从稳定的心电图到混乱的心律不齐，从血压飙升到正常的指数，它可能只有一两秒。

就像蒋天凯刚才回答的问题一样，那是最简单的问题，任何一个医学生都应该能回答出来，区别是，做错了题扣分，练习错了扣寿命。

“为什么是利多卡因?”

蒋天凯看着病人苏醒过来，然后继续问。

“因为利多卡因有很强的抗心律失常作用，”

他一边说，一边在嘈杂的环境中观察医生、护士和病人。

“还有什么?”

王刚回忆了背书的内容:“抗菌活性，护脑。”

蒋天凯摇了摇头:“在这次抢救中，使用利多卡因，还要考虑它能防止炎症反应。

有研究表明，利多卡因可以在手术中有效减少住院时间。

你平时读文学吗?”