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第53章（第3页）

我们知道，医生看病采用的是近似分类法，就是把看到的一些症状往脑袋里的&ldo;小格格&rdo;里归。

我们学了一些知识，比如说感冒是什么样的，我们脑子里有一些小格格小框框，然后把看的病人归类，特别是刚当大夫的时候，你会想这像什么病那像什么病。

在这个过程中有一个主观参与，所以说不是绝对的科学。

这里面有医生的功夫高下的问题。

你的功夫不高，你归类就可能归错。

近似有一个程度问题，近似到什么程度?而你学到的这些分类是由同样可以犯错误的人给你分好的类，也就是说分类是主观的、有限的。

你要把人类所患的无限的病放到有限的框框里，那早晚要出事。

所以有识之士总是说不能头痛医头，脚痛医脚，总是呼吁：从整体上考虑人。

这个背后就涉及到世界观人生观的问题。

美国人喜欢动手术，美国人动手术的比例是最高的。

而法国人就不喜欢动手术，法国人动手术比例很低，能不开刀就不开刀。

为什么?这和他们的医学观人生观有关。

法国人认为人体是美的，人体尽量不能破坏;而美国人看人体就是个&ldo;东西&rdo;。

美国人很实用主义的，花一万美元买一条连衣裙，忽然发现少个兜儿，拿块布就把兜儿缝上了，很实用主义;而法国人绝对不这样做。

我们中国人也不喜欢动刀，但不完全是从美学角度出发，而是从&ldo;体肤毛发受之父母&rdo;的孝的观念上讲的。

4、医学机构的双重功能：治病和治国

医学机构和文化机构和社会机构，在一个国家中基本上是按相同比例配置的。

我们看医院的分布，看每个城市按人的比例，看每个区每个街道怎样分配，就可以看到这个医院和政府一样，是按比例来统治每一个社区的。

所以说现代医学必须国家化，你必须承认它的国家化。

国家化有好处也有坏处。

但是这个现实我们必须承认，承认之后我们才能更好地研究它。

有一部老电影《春苗》，不知在座的有没有看过，可能四十岁以上的人小时候看过。

《春苗》严肃地反思了医学国家化这个问题，它给人的印象非常深，它指出了我们生活中的现实问题：我国在文化大革命之前农村缺医少药的问题。

当时的一个县级医院，农民的孩子生了病，要死了，来医院了，大夫就是不给看。

大夫干什么呢?大夫在忙着搞科研呢，在忙着研究小白鼠，在研究一种更高级的病。

这跟我们现在一样，研究出来可以评职称、可以获奖、可以拿成果。

今天，不只是大夫，包括我们，不都是在被引上这样一条路吗?不去解决社会存在的实际问题，而研究跟人们跟社会脱离的问题。

研究一些人民不懂、圈子里的人互相做游戏的问题。

然后用这个问题来谋取个人的利益。