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释难（第2页）

本句指好的医生，能仔细观察病人的眼睛，从眼睛上五色的变化发现问题。

（22）有知调尺寸：有，李今庸教授认为：“有，当读为又”

，就是“又要”

的意思。

尺寸，指尺肤与寸口。

也就是还要使用切诊，这样才能知道脉的大小、缓急、滑涩。

（23）虚邪与正邪之风：《素问·八正神明论篇》说：“虚邪者，八正之虚邪气也。

正邪者，身形若用力汗出，腠理开，逢虚风，其中人也微。”

可见虚邪指天、地、时三者不正常时出现的贼邪之气。

正邪之风指由于身体一时不节而感受到外邪。

（24）持心：专心，用心。

（25）内绝不至：指脉象外浮而内虚。

是阴不能使，而阳不能守，阴气绝于内，阳气游于外之象。

（26）外之病处：在外的病变表现。

因阴阳相脱，阳气外游，所以在外表现出假热证。

若辨别不明，容易误诊误治。

（27）阳经之合：阳经上的合穴。

因为假热证被误诊为病在阳的热证（真热证），取阳经的合穴，用合穴主“逆气而泄”

的作用进行泻热，就更伤阳气。

（28）致阳气：致，《杨升庵外集》：“致有取意。”

致阳气，即取用阳气。

阴取阳经之合以泻热，故此处可以理解为耗散人体阳气，从而助长邪阳。

（29）阳气至：至，到达。

因为此时为误治，故至为到达体表，即使阳气不断外出，这样就会使浮阳更加明显，加重症状。

（30）外绝：指脉象沉微而外虚，是阳气耗散于外，阴气不能接续之象。

（31）四末之输：指四肢末端的腧穴，主要是五输穴。

（32）致其阴气：致，取用；其，已经衰竭了的阳气。

本句说取用与阳气相关的阴气。

因为阳气已经虚弱，此时又耗散阴气致使阴阳两衰。

（33）阴气至则阳气反入：因阴在内，阳在外，互为相守。

今阴外出，故阳气反入，阴阳反位，属不正常，故曰“反”

。

（34）其死也阴气有余，故躁：阴气因无阳气与之相协调，故成所谓的阴气有余之象。

现用针耗散阴气，使已经衰竭的阳气无阴气支持，以致散乱不能收敛，而邪阴居内，格阳于外，故有躁象。

（35）循明：循，按一定的方位或部位；明，清楚，显明。

本句指五脏的真脏色外露于目。

（36）声章：声音明显改变，此处指散败之声。

（37）平生：指正常情况下的表现。