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第8节 先天性并指（第1页）

“实用小儿骨科学（第3版）（..）”

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第8节

先天性并指

并指（syndactyly）是手部常见的畸形。

畸形表现不一，有的只是在两指之间有不完全的皮蹼，骨和关节无畸形。

较重者，两个以上手指的皮肤与皮下软组织合并在一起，指甲各自分开。

严重者各手指合并，同时有骨的分节不完全和多发的关节畸形。

此外，有的指端融合，即末节指骨和指甲融合，手指的其余部分正常。

并指大都发生在中指和无名指之间，而且两手均有畸形。

部分患儿有遗传性。

一些患儿并发指骨融合畸形、短指、多指、同侧胸大肌发育不良。

该畸形也见于Apert综合征、Poland综合征及先天性束带。

多个手指有并指者影响手的功能。

治疗

手术宜在4～5岁后进行。

皮肤做曲折线样切口，分开并指，小心保护指神经和血管。

用各自皮瓣作为指间蹼外，其余缺损部用全厚皮片植皮。