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黄帝问于岐伯曰:“人焉受气?阴阳焉会?何气为卫?营安从生?卫于焉会?老壮不同气,阴阳异位,愿闻其会。”
岐伯答曰:“人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气,其清者营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十而复大会。”
营气就是来源于脾胃运化的水谷精微,藏于脉管之中,与血在一起,循环全身。
而前医多次峻下,让李可父亲本就正气虚弱的身体再次大伤,以至伤及营血,营血虚,因而营卫不和,由此身痛汗出。
这便是病机所在!
也就是桂枝汤证!
这就是误下之后的病机所在!
黄帝内经有云,年过四十,阴气自半。
年纪在这儿了,再加上生活条件差,干活又非常累,身体本就很虚了,他的便秘就是由体虚引起的。
而虚损日久,就会累及奇经,导致冲任脉不主收慑,气逆上冲,这就是李父便秘前就出现了头晕的原因
又因为前医的误治,多次峻下伤胃,让本就很虚的胃气,被伤的无法进行正常的和降。
因为胃气大伤,隶属于阳明的冲脉也就开始了作乱,冲气上逆更明显,所以服药后,反而头晕目眩更严重了。
冲气不降,胃气也就不降,自然便秘也就更厉害了。
而营卫不和,脾胃大虚,冲气上逆,这也是刘大夫用地黄汤补不进来的原因,越滋补,就使得气机愈发不通,气逆的越厉害,头越晕。
而且因为连连误下,李父气阳已衰,因此身上才会出现冷痛的症状。
李可长长吐出来一口气,他终于明白了全部!
他问父亲:“爸,刚才刘三全大夫给的方子,给我看看。”
李父递过来,李可拿过来,见上面写的是麻子仁丸,李可微微摇头,养阴润下之法,定不可行!
此时,当以桂枝汤调和营卫为主,以人参益气养营,救数下之后的胃虚。
用生姜以宣通阳气,且生姜和人参相伍,健胃之效更大。
芍药的苦平微寒,能养阴,营属阴,卫属阳。
加重芍药的用量,则是为了和营血以治身疼。
所以这个方剂应该改为桂枝加芍药生姜人参汤!
李可暗自点头,应该无错了。
可是……李可又有些迟疑,是否应该在方子中,再加入一些通下的药物,以助通便呢?
但……会不会再次伤正啊?
李可又犹豫了起来,不加,怕效果不好,加了吧,怕伤身体。
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