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第二章 家庭常见事故急救（第20页）

·在急救的同时，应立即送患者去医院救治。

心力衰竭

类型

心力衰竭是心脏病后期发生的危急症候，可分为左心衰竭、有心衰竭和全心衰竭。

左心衰竭表现症状早期表现为体力劳动时呼吸困难，到后期，患者常常在夜间被憋醒，并不得不坐起，同时伴有哮鸣音的咳喘，咳粉红色痰，口唇发紫，大汗淋漓，烦躁不安，脉搏细而快。

右心衰竭表现症状早期可表现为咳嗽、咯痰、哮喘，面颊和口唇发紫，颈部静脉怒张，下肢浮肿；严重者还伴有腹水和胸水。

全心衰竭同时出现左心和有心衰竭的为全心衰竭。

表现为两者间的综合症状。

急救方法

·应首先让患者安静，并尽量减少患者的恐惧躁动。

·有条件的马上吸氧（急性肺水肿时可吸入通过75%酒精溶液的氧气），并松开领扣、裤带。

·让患者取坐位，两下肢随床沿下垂，必要时可用绷带轮流结扎四肢，每一肢体结扎5分钟。

通过减少同心血量，来减轻心脏负担。

·可在医生的指导下口服氨茶碱、双氢克脲噻，并限制饮水量，同时立即送病人去医院救治。

心跳骤停

又称猝死，是心脏突然停止跳动而使血循环停止。

这可导致重要器官如脑严重缺血、缺氧，并最终使患者死亡。

急救方法

千万不要坐等救护车的到来，要当机立断进行心肺复苏。

叩击心前区

握拳，用拳底部小鱼际多肉部分，离胸壁20~30厘米处，瞄准胸骨中段上方，突然、迅速地捶击一次。

若心脏未重新搏动，应立即做胸外心脏按压，同时做口对口人工呼吸。

从肺复苏时，患者背部应垫一块硬板。

观察瞳孔

若患者的瞳孔缩小（这是最灵敏、具有意义的生命征象），说明抢救有效。

针刺法

针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴，也能起到抢救作用。

防窒和降温

清理患者口、咽部的呕吐物，以免堵塞呼吸道或返流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。

用冰袋冷敷额部降温，并立即送医院救治。

心绞痛

心绞痛由心肌缺血引起，多见于40岁以上中、老年人，男性多于女性。

频繁发作时应警惕心肌梗塞。

症状

常发生在劳累、饱餐、受寒和情绪激动时，典型表现为胸骨后突然发作的闷痛、压榨痛，而且疼痛可以向右肩、中指、无名指和小指放射。

患者还可能有心慌、窒息，有时伴有濒死的感觉。

发作多持续1~5分钟，很少超过15分钟。

不典型者，仅有上腹痛、牙痛或颈痛。

急救措施

给服硝酸甘油片