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第7节 骨的反应（第2页）

这种现象均系骨骼丢失大量钙质所致。

若处于生长发育期，骨可明显变细。

生长也可受到抑制。

4.对循环障碍的反应

无论外伤性或非损伤性血管堵塞引起的血运中断，均可造成骨坏死。

股骨颈骨折或髋关节脱位均可产生股骨头缺血性坏死。

Caisson病也是一种非损伤性的骨骺和干骺端血管堵塞而造成的坏死。

骨缺血性坏死病变内仍保有部分残存血运。

病变经血管纤维组织侵蚀后，坏死骨组织逐渐吸收而代之以新骨。

有的作者用“爬行替代”

一词描写这种骨的吸收和新骨形成。

经过一段时间，恢复血运后的骨组织发生萎缩和脱钙，而丧失血运的骨组织则不能脱钙，在X线照片上显示密度增加。

最近经X线照片和病理学对照研究，骨的密度变化表明，凡有反应增生的都是活的骨组织。

骨髓炎产生死骨也是丧失血运的结果。

骨对血循环增加的反应是骨增生和过长。

如下肢动脉瘤或骺附近的慢性炎症均可导致下肢过长。

5.对外伤的反应

主要反应是新骨形成，这可见于骨折愈合的过程。

除此之外，骨外伤后可由于血运中断或骨局部损伤而发生骨坏死。

伤后疼痛或失用也可发生骨萎缩。

慢性积累性损伤也可导致局部骨侵蚀和反应性骨硬化。

6.对放射性物质的反应

大量放射线照射可使骨细胞坏死，血运变化，造成骨损害。

生长发育期的骨组织和骺板软骨特别容易被大剂量放射线所破坏。

骨的生长也必然受到影响。

广泛放射治疗会造成病理性骨折。

大剂量照射有时可引起肉瘤样改变。