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§第四章 矫正本能行为障碍（第1页）

★第一节认识本能行为障碍

什么是本能行为障碍

本能行为是指在人类进化过程中形成并经遗传固定下来的，对个体和种族生存具有重要意义的行为，如吃、喝、性行为等等。

本能行为障碍，即在特定情境和特定时段人类的本能行为表现出异常现象。

临床上常见的本能行为障碍主要有：自伤、自杀、进食障碍、睡眠障碍及性行为障碍（见第五章）。

本能行为障碍的形成和类别

人的行为大部分是受意志控制的，小部分不受意志控制；大部分是学习来的，即习惯性行为，小部分是与生俱来的，即本能性行为，但人的本能行为（如饮食行为、性行为）也受思想影响。

各种行为基本上都是有利于对环境的适应，也可有一些不利于适应的异常的行为。

由于本能行为有各种分类方式，所以本能行为障碍也有不同的分类方式。

包括饮食障碍、睡眠障碍、性行为障碍和自杀、自伤等。

饮食障碍是人类在饮食上产生的异常行为，主要有三种类型：神经性厌食、神经性贪食和神经性呕吐。

食欲和饮食行为的增加或减少，是常见的临床症状。

见于处于某种心理状态的健康人，也见于患躯体疾病或有精神障碍的人。

饮食障碍有多种不同的表现。

临床上可见到食欲不振和食欲亢进。

须作仔细的鉴别诊断并根据情况作出处理。

睡眠障碍是睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现，也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。

可由多种因素引起，常与躯体疾病有关。

失眠和睡眠过多是其主要的临床表现。

性行为障碍则是人类在性本能上出现的各种异常表现，我们也称之为“性变态”

，是不正常的性行为，其类型多样化，它包括露阴癖、窥淫癖、恋物癖、异性装扮癖……

自杀和自伤属于保存生命的本能障碍，自杀行为是一种身心疾病加社会原因造成的，随着近些年自伤和自杀人数的不断上涨，自杀和自伤越来越受到更多的关注。

附：本能行为障碍测试

（一）本能行为障碍综合诊断测验

为了明确你是否确实存在本能行为障碍，请你进行“本能行为障碍综合诊断测验”

。

你只需在下面的34个描述中，就是否符合自己的情况选择“是”

、“否”

即可。

1.你是否经常有暴饮暴食的行为?

2.暴食之后，你是否感到要做特别强烈的运动以便消耗过多的热量，比如呕吐、排泄、节食或者做运动？

3.暴饮暴食或者大量排泄之后是否感觉自己特别可憎或者可怜?

4.你在暴饮暴食之后，是否担心自己的体重可能过重?

5.你是否极担心自己会发胖，以至于会拼命让自己饿得半死、饿很长时间、做长时间的运动?

6.你是否靠大量排泄以保持体形?

7.你的体重是否下降极大，很多人认为你太瘦?

8.你是否对自己的体形感到满意（或者仍然觉得自己太胖），哪怕人人都说你看上去太消瘦？

9.你是否特别关心自己的食物，关心自己所吃的每种食物里面所含的热量，以及每一食物对自己的体形将要产生的影响?

10.你是否发现自己不想跟人一起上餐馆，因为你怕别人看不惯你的饮食习惯而感到难堪?

11.你是否感觉自己只有按照严格的规则吃东西才可以控制自己的饮食?