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第四章 重伤与危险情况下的急救（第4页）

腹部包扎法

在腰带一旁打结；毛巾穿带折长短，短端系带兜会阴；长端在外盖腹部，绕到髂旁结短端。

足部靴式包扎法

把毛巾放在地上，脚尖对准毛巾一角，将毛巾另一角围脚背后压于脚跟下，用另一端围脚部螺旋包扎，呈螺旋上绕，尽端最后用系带扎牢。

呼吸障碍

伤者发生轻微的呼吸困难，如轻微哮喘，不需要采取急救措施，但是在不知道病因的情况下，必须去医院就诊。

如果伤者出现严重的呼吸困难，可能有一定的危险，所以急救人员必须立刻对伤者实施急救措施。

呼吸道梗阻属于严重的紧急事故，出现这种事故时，只有在现场有经验丰富的急救人员并能够及时有效地采取急救措施的情况下才可能挽救伤者的生命。

窒息

窒息意味着血液缺氧，是由于空气无法自由进出肺部而造成的。

喉咙被东西哽住、溺水、脖子被勒压、吸入煤气或没有氧气的烟雾、呼吸道被异物阻塞、喉咙水肿等也会导致窒息的出现。

如果窒息是由外部物体导致的，如塑料袋或者枕头，应该立即移开这些物体，再检查伤者的呼吸和脉搏。

如果有必要的话，立即对伤者实施人工呼吸。

哽住

哽住通常是由于喉咙里或者主要呼吸通道里吸入异物导致的，如一块没嚼碎的食物或一块硬糖。

这种情况常常发生在人们一边吃东西一边笑或打喷嚏时。

由于此类原因导致的呼吸道梗阻，不能对伤者实施人工呼吸，否则会让情况变得更糟。

当务之急是清除喉咙或呼吸道里的异物，清理完毕后，如有必要可以再对伤者实施人工呼吸。

被哽住时的症状

·用手掐住自己的喉咙，几乎所有伤者都有此动作。

·脸上露出痛苦和恐慌的表情。

·刚开始时，伤者会发出急促的呼吸声，接着呼吸声逐渐变得微弱，最后完全消失。

·脸色发青或时而呈灰白色。

·大约1分钟后，伤者可能会失去意识。

■咯出异物

针对神志清醒的成年人或儿童：1.如果伤者是成年人，可以直接询问他们是否被异物哽住了。

2.如果伤者仍能吸入少量空气，让他先慢慢地呼吸然后再猛咳出异物。

切记不要猛烈呼吸否则会使事态更加严重。

·如果以上措施无效，再尝试以下方法。

·如果该方法无效，可以采用腹部推压的方法。

■让伤者弯下腰，用手猛拍他的背

此时不要因为担心会伤害到伤者而行动迟疑，性命攸关的时刻要当机立断。

针对神志清醒的成年人：1.让伤者弯下腰，使伤者头部垂到肺部以下位置。

2.用手学根部猛拍伤者肩胛骨之间的部位。

针对神志清醒的儿童：让伤者面朝下趴在你的双膝上，用手掌根部猛拍伤者肩胛骨之间的部位。

如果有必要的话，可以将这些动作重复4次左右。

针对昏迷的成年人和儿童：1.翻转伤者使他面朝你侧躺着。

2.使他的头向后仰。

3.用手掌根部对准他肩胛骨之间的部位猛拍4次。