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第9部分（第3页）

★请注意，首先口服加味开胃汤：生北山楂100克，广木香50克，党参20克，川芎20克等。

每天一剂，水煎频饮。

同时喝牛肉汤、鲤鱼汤。

一个月之后，如果病情不再发展了，那么轻症病人不必用药；重症病人可以加用苏厥散。

疗效统计：从1967年至1997年，治疗粘液性水肿，包括功能性水肿2591例，均能在一年之内，消除不适症状，而且停药以后不复发。

另外，治疗成年重症肌无力43例；其中，单纯眼肌型7例，轻度全身型6例，中度全身型9例，急性进展型并发胸腺瘤7例，迟发重症型并发胸腺瘤2例，肌萎缩型12例；均经过省级医院确诊，曾经使用新斯的明、强的松、化疗药物、放射疗法等等，均无效；使用苏厥散以后，均能在一年之内，恢复了正常。

治疗原因不明的多睡症2例；使用苏厥散也恢复正常。

粘液性水肿（中医古称阳虚水泛）

病人女性，1937年出生，甘肃省供销合作总社职员。

因浮肿16年，嗜睡一年。

而于1980年4月6日，住进甘肃省水电工程局医院。

1964年患者27岁足月分娩一女婴，出血约800毫升。

当时未休克、未输血、未做治疗。

哺乳一年后，逐渐出现下肢浮肿，反应迟钝，纳呆，怕冷，皮肤干燥，耳聋，声粗，腹水，几乎每周只能大便一次。

曾经在北京、上海等医院检查；诊断是隐匿型肾炎，或者是肝硬化，或是垂体前叶功能减退——席汉氏综合症，甚至是甲状腺功能减退等，进行中西医治疗都是无效。

体格检查：血压16090毫米汞柱，体温摄氏度，慢性重病容，平卧位，嗜睡，但是呼之能醒。

全身明显可凹性水肿，毛发稀少，口唇肥厚。

甲状腺不大，无结节。

心界向两侧扩大，心率72次分，第一心音低钝。

肝脏在肋下5厘米，中等硬度，无压痛。

脾不大，腹水征阳性。

实验室检查血尿常规正常。

X光拍头颅像，发现蝶鞍部骨质正常。

心电图发现心室二级传导阻滞。

同位素检查甲状腺吸碘率：2小时％；4小时％；24小时％，明显异常。

临床确诊是甲状腺功能减退。

但是使用小剂量的甲状腺片之后，病人出现了胸闷心悸等明显不适的症状。

于是，许多医生对于这个诊断表示了怀疑。

并且拿出原来几家大医院的诊断书。

有的医生认为可能还是肾炎，因为全身水肿，但是血检非蛋白氮正常。

有的医生认为可能还是肝硬化，因为肝大，有腹水，但是血检肝功正常。

有的医生认为可能还是垂体前叶功能减退——席汉氏综合症，因为这个病人曾经产后大出血，但是没有黑疸，而且蝶鞍部骨质正常。

会诊的时候，我认为甲状腺功能减退的诊断是无疑的，因为病人有嗜睡的症状。

而且甲状腺功能减退的病人，由于血液循环不好而容易发生高血压，是不能使用甲状腺片的；而且心功能不好的病人也是不能使用甲状腺片的，因为甲状腺片有升高血压、加快心率的副作用。

况且病人长期不想吃饭，哪个医生都不去理睬；那么，一个几乎空腹的人，使用甲状腺片提高了代谢率的同时，又升高了血压、加快了心率会有什么反应呢？就像是驱使饿得半死的人跑步一样，这是什么滋味呢？是全身难受。

16年来，吃药之后全身难受，是病人宁可保持现状而不肯接受治疗，而把该病拖延很长时间的根本原因。

该病人过去曾经使用中西医治疗无效，可能问题就出在这里。

怎么办呢？别吃甲状腺片了。

改用药引子加味开胃汤：生北山楂100克，广木香50克，党参20克，川芎20克。

每天一剂，水煎频饮。